咨询次数:3咨询费用:1200元案例类别:孩子教育运用的技术:认知,焦点,绘画案例简述:来访者:是一家三口来访,妈妈,40多岁。儿子,16岁。爸爸,50多岁。困...
2026-04-21
咨询次数:4
咨询费用:1200元
案例类别:个人成长
运用的技术:接纳承诺疗法
案例简述:
一位初二男生主动求助,称自己玩手机游戏上瘾,耽误了自己学习,感到很内疚,却做不到不玩游戏。咨询中主要采用接纳承诺疗法帮助男孩觉察到玩游戏是因为感觉被父母忽视、渴望亲情与爱,发现玩游戏的正向意义及自己追求的价值,不但玩游戏可以真正达到放松和愉悦的目的,学会了时间管理的一些方法,还改善了亲子关系。
咨询经过:
这是一位14岁的小男孩,身体健康,学习努力,成绩较好,喜欢玩手机游戏,是自己主动来咨询的。小男孩现在读初二,他说老师经常给他们强调初二科目多、难度也开始加大,很容易出现两极分化,他怕玩游戏耽误太多时间而滑进“差生”的行列,可又忍不住要玩手机游戏,所以来请老师帮助戒掉游戏瘾。
咨询中了解到,男孩与父母同住,父亲村官,母亲在城里打工,亲子间沟通不多,但对孩子要求很严格,对学习的效果寄予较高的要求,致使他感觉压力极大,表现在思维不灵活,测试常发挥欠佳。偶尔放松自己时,会产生强烈的内疚和自责感。
家长盯着孩子学习,孩子却对游戏入迷,这种现象非常普遍
初中阶段的孩子正处于心理发展与生理发展不同步的阶段,一边企图以成人的方式思考和行动,同时又缺乏有效解决问题的策略和经验,因而在自我需要与他人要求间难以平衡,也缺乏健康人际交往的方法。这个小男孩述求表面看,是消除对手机游戏的依赖行为,随着咨询的深入,他自己却意识到其真实需求是亲子关系的修复,以及改变不合理自我防御机制的欲求。
如何解决呢?
心理与行为问题固然有许多共性的原因及常用的解决策略,但每个人的成长背景、现实环境、看待人事物及自己的观念不同、以及觉察力领悟力等心理品质的差异,使得心理咨询没有所谓的模板可用。由于这个孩子有一定的自我分析和认知领悟能力,并且对于学习效果和考上重点高中这个目标很明确,所以我主要采用接纳承诺疗法开展咨询工作。
1、咨询中多次带领男孩进行正念练习,帮助其感受专注当下时内心的平静,体会到当他能够与自己的各种念头、情绪和行为不加评判地待在一起时,才明了自己内在真实的需要,以及自身所拥有的资源。
第一次来访时,带领男孩进行了正念呼吸与觉察练习,他的焦虑情绪有所缓解,并对这个练习的效果感到惊奇,对我充满信任,建立起良好的咨询关系。我对他 “戒除玩手机游戏”这一咨询目标不加评判,而是嘱其当想玩游戏或玩游戏感到自责时,就自行进行深呼吸。
第二次来访时,带领男孩练习正念倾听,他反馈注意到了自己内在的声音:玩手机是想要一些什么,以及不要一些什么。于是,我同他探讨要或不要的到底是什么?从而帮助其明了行为背后的价值。同时也发现,过去的行为无法满足这些需要。
第三次来访时,带领男孩进行了平息焦虑的正念练习,帮助他进一步缓解焦虑情绪,从而更好地觉察自己的处境,探讨有效的行动方向。
第四次来访时,再次带领男孩进行正念呼吸与觉察练习,他更加清晰地看到自己手机“成瘾”的原因,可求助的家长、老师、同学,自己不怕苦和累,有能力从失败中走出等优良品质,明确了自己的价值方向和可采取的行动。
2、在接纳承诺疗法中融入认知行为疗法技术,帮助小男孩领悟不合理认知是带给他困扰的重要原因,学会理性认知,并通过行动体验和优化合理认知。
第一次来访,对小男孩以充分的接纳和尊重,让他感受到,自己虽然有缺点和不足,但这只是他们行为之一,不代表他们作为人本身的失败,人是可以通过努力变得更加完美的。
第二次来访,同小男孩就玩手机游戏背后的原因进行了探讨,并且通过体验活动让他意识到玩游戏的合理的成分。
他说,辛苦了一周,玩手机游戏是为了放松,这是自己应有的权利。同时,从游戏中胜出有一种成就感,这是现实中难得有的体验;平时被老师框得没了自由,游戏中我能作自己的主;同游戏玩伴有更多的话题,比赛中的人很酷,会有许多粉丝追随,想成为榜样,感到很得意。还有,放松之后有利进一步学习。他坦言,当他玩游戏时,父亲会责怪说“你玩游戏时别人都在学习,怎么能超过同学!”,致使其情绪低落,对父母满是抱怨。同时,又认为父亲的说法有些道理,自己应该把时间花在学习上,玩游戏时内心是纠结的,所以才想让老师帮助自己不去玩游戏。他意识到,原来自己玩游戏也是有积极意义的:放松自己以利更好地学习;获得他人尊重;拥有好的玩伴等。
第三次来访,我让他双手平伸,用手臂托起厚厚的三本书,直到手臂酸痛再承担不起书的重量而放下,记下托书的时长;再次让他用手臂托起书来,这次是托两分钟休息十秒钟,再托两分钟休息十秒,然后问他这样做自己可以托书总计多少时间。他从内心感悟到劳逸结合的科学性,从而完全接纳玩手机游戏这一行为。接着他主动提出,父亲反对他玩游戏怎么办?玩游戏的确费时间,而且对视力不好,自觉开始思考解决矛盾的办法。
第四次来访,他反馈,玩手机游戏的另一个原因,是周末回家时,父母打麻将的打麻将、看电视的看电视,很少与自己沟通,玩游戏可能也是为了驱走孤独感。这次咨询,他找到了达到放松、缓解孤独感、健康积极的,同时不再玩手机游戏的许多方法:散步、听歌、打球、与妈妈一起看电视等,偶尔玩手机游戏,不超过半小时等。
通过四次咨询,小男孩的心理问题获得较为理想的解决。
经验感想:
此案例启示,个案最初的来访动机也许并非真实的动机;带着症状去追求价值,采取积极的行动,才是帮助个案获得自信,更快解决心理问题的取向。
这个案例属于一般心理问题,个案也并没有“成瘾”,但其产生的心理困扰却带有普遍性:价值冲突、亲子关系、思维模式等。而许多不健康的“关系”却不是短期可以改善的,这时,消除症状本身不如让个案带着症状去实现其价值,在采取行动的过程中,有些症状却可自己减少或消除。人无完人,没有最好,只有更好。
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