他过马路给我买水的样子我永远记得

2026-03-02 心理健康

【摘要】：咨询次数：25咨询费用：500元案例类别：情绪压力运用的技术：药物治疗、认知领悟疗法、合理情绪疗法案例简述：精神分裂-被迫害妄想咨询经过：治疗与咨询过程：病人1

咨询次数：25

咨询费用：500元

案例类别：情绪压力

运用的技术：药物治疗、认知领悟疗法、合理情绪疗法

案例简述：
精神分裂-被迫害妄想

咨询经过：

治疗与咨询过程：病人16岁初恋时，目睹初恋男友车祸死亡，由此激发出创伤后应激反应，引发恐惧症，失眠、多噩梦、总觉有人窥视自己和自己的家，用黑布把窗户密封、频繁换门换锁、上下学要求家长接送等等，后送往医院接受过一段药物和电击治疗，后因高考学业繁重，病情暂时得到控制，26岁时流产，导致病情复发且别16岁时更为严重。

主要表现为:疑病症、被迫害妄想、自杀倾向、报复性消费。

病因分析：病人从小由姥姥姥爷抚养长大，姥姥姥爷对病人一贯娇生惯养，言听计从，遇事也是百般回护，导致病人从小脱离社会群体，形成孤僻、不合群和一些非正常的思维逻辑和行为模式，16岁时早恋，目睹初恋男友过马路买水时遭遇车祸死亡，由于车祸现场比较血腥惨烈，对病人正处在青春期的心灵造成了难以想象的影响，后因流产对病人产生了当年目睹车祸同样的刺激，导致病人的情况复发且比之前还要严重。

咨询治疗过程：先通过催眠疗法让病人的身心从多年的情感压抑和生活压力中放松出来，再通过认知疗法让病人了解到自己的一些过激的行为不仅不能解决自己的心理问题、反而对自己身心的问题有害，最后通过行为疗法逐步矫正病人的日常生活、学习、工作、情感、家庭各方面，使病人逐步恢复正常生活，过程中伴随阿立哌唑、百忧解等抗抑郁和精神分裂的药物，并在治疗过程中逐步减少药量。

治疗效果：经过一年多的药物和心理治疗，病人已经全面恢复正常生活，可以进行正常工作、学习和生活，并成为某连锁品牌服装的首席陈列师，自杀、自残、报复性购物等行为全部消失，体重由最严重时的78斤长到了110斤，睡眠饮食婚姻生活全部恢复正常，相关药物已经完全停药，没有产生药物依赖，是精神分裂症中不可多得的成功案例。

经验感想：

这是一起典型的由于突发事件造成的创伤后应激障碍引起的精神分裂症，症状的主要表现就是被迫害妄想，精神分裂症最近呈现出低龄化的趋势，值得我们这些专业人员注意。

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