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2025-10-30
失眠是一种最常见的睡眠紊乱。随着社会生活节奏的加快,失眠症的发生率(尤其是在白领中) 呈上升趋势。据统计,约有30% 的成人患有各种各样的失眠症。
首先来看看白领失眠的真正原因
(1)心理因素:
急性或慢性焦虑;急性或慢性忧郁;上床时正考虑某些问题,丢不开,放不下;常担心自己睡不着,这样的担心最妨碍入眠。还有人害怕黑暗、害怕恶梦、害怕睡过去不会醒过来等等,任何原因引起的睡前过度兴奋都妨碍入眠。
(2)睡眠环境因素:
有的人只习惯在固定的环境中睡眠,换间房、换张床便睡不着。老年人对环境改变的适应能力往往更差。噪音、强光、寒冷、炎热、床铺不舒适、挤着睡以及跳蚤、臭虫、蚊子、老鼠等外界因素,都妨碍睡眠。
(3)昼夜生活节奏的紊乱:
乘飞机作长途旅行,时差的改变会使睡眠节奏紊乱,导致失眠。有的人突然改上夜班会白天黑夜睡不着,需要较长时间适应。个体的生物钟与生活的节奏不合拍是失眠的原因之一。
(4)梦的影响:
从印象深刻的梦境中醒转,尤其从恶梦中醒转,情绪久久不得平复,往往难以再度入眠。
(5)药物和酒的影响:
对镇静催眠药物发生依赖现象的人常有顽固的睡眠障碍,药物剂量越用越大,停药或减药时便出现极显着的失眠。长期服用兴奋剂的人也会出现失眠。人到中年以后,对咖啡因变得敏感,可能他在年轻时便养成了夜饮浓茶或咖啡的习惯,当时并不影响睡眠,但到中年以后,失眠便显着起来,本人却不觉察这长期的习惯其实是失眠的在原因。
(6)精神疾病:
精神分裂症、情感性精神病、神经症以及其它各种精神疾病,都常存在失眠症状。
(7)睡眠引起的换气障碍:
近年来对于睡眠中的呼吸暂停综合征有了进一步的认识。此综合征分为三型:中枢型是由于中枢神经系统对横膈的刺激发生障碍,频繁出现呼吸暂停,每次停10秒钟至3分钟,每夜停70~300次;阻塞型是由于咽部的肌肉松弛,引起上呼吸道阻塞,此时横膈剧烈收缩以推动空气,致使鼾声大作;混合型二者兼有。呼吸暂停综合征妨碍睡眠,使人频频醒转,如果未查明原因,以为是一般的失眠而投用催眠药物,会使病情变得更为复杂,甚至出现突然的死亡。
(8)夜间肌阵挛与“不宁腿”:
夜间肌阵挛是两条腿或一条腿于睡眠中发作短暂的阵挛,每次持续0.5~4.0秒,频度最高时可达每20~40秒便发作一次,发作时人可能醒转,但自己不会觉察到发作,而是由同床共寝者发现。“不宁腿”可以单独发生或与夜间肌阵挛合并出现。病人的腿休息着便难受,非得经常活动着不可,上床睡觉时腿当然不活动了,这时特别感到难过,当然会妨碍入眠。
(9)各种躯体疾病:
各种躯体疾病都可能妨碍睡眠。溃疡病的上腹部疼痛常于深夜发作,将病人痛醒;心绞痛也每于睡梦中发作;心力衰竭时的体位性呼吸困难使病人无法平卧,并难以入眠;甲状腺机能亢进的病人常于睡梦中惊醒,心悸,恐惧,出汗;糖尿病患者夜间尿多,常常起床小便,无法睡得安稳。其它如哮喘病、关节炎、过敏性肠绞痛;任何疼痛、瘙痒、腹胀、便秘、尿潴留等均能引起失眠。
疾病与失眠
失眠与很多疾病有关。了解引起失眠的疾病,对更好地改善睡眠质量是有所裨益的。与失眠有关的疾病如下:
中枢神经系统疾病如脑外伤、肿瘤、松果体瘤、脑血管疾病( 脑出血、脑梗死) 、帕金森氏症、老年性痴呆、癫痫、偏头痛等。
呼吸系统疾病如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、肺部慢性感染等。泌尿系统疾病尿毒症可以因毒物在体内蓄积而损伤中枢神经细胞,使机体代谢紊乱。糖尿病、尿崩症、泌尿系统感染引起的尿频,也可以干扰睡眠。
消化系统疾病如溃疡病、肠炎、痢疾等造成腹痛、烧心、恶心、呕吐、腹泻及发热等症状,也明显干扰正常睡眠。
骨骼、肌肉、关节的炎症和疼痛是临床上常见的疾病,也可不同程度地引起睡眠障碍。
睡姿与睡眠
睡眠的姿势,不外乎右侧卧位、左侧卧位、仰卧位和俯卧位四种体位。这些体位各有利弊,让我们来看一下,你适合什么样的睡姿。
左侧卧位,不仅会使左侧肢体受到压迫、胃排空减慢,而且使心脏在胸腔内所受的压力加大,不利于心脏的输血,也容易做噩梦。
仰卧位,肢体与床铺的接触面积最大,因而不易疲劳,且有利于肢体和大脑的血液循环。但有些肥胖的老年人,在仰卧位时易使舌根向后坠缩,引起呼吸不畅而出现打鼾,重度打鼾会影响肺内气体的交换而引起低氧血症。同时仰卧时,手容易放在胸前部压迫心脏,易做噩梦。
右侧卧位,能使全身肌肉松弛,呼吸舒畅,还能使各种生理功能降到最低限度。这时心脏不受压迫,肺脏呼吸自然,能保证身体在睡眠状态下所需要的氧气。由于胃的出口在下方,故有助于胃内食物的排出。只是右侧卧位可使右侧肢体受到压迫,影响血液回流而出现酸痛麻木等不适。
俯卧位,易使呼吸不自由,压迫内脏,并影响脸部皮肤血液循环,容易使面部皮肤老化。
因此,睡觉不宜选择左侧卧位和俯卧位,最好睡右侧卧位,仰卧位次之,易打鼾的中老年人和有胃炎、消化不良和胃下垂的人最好选择右侧卧位。
睡时与睡境
睡时: 睡眠的时间,一般来讲应保持7 小时左右,但还需根据个人情况而定。入睡快而睡眠深者,一般无梦或少梦,睡上5~6小时即可恢复体力; 入睡慢而睡眠浅者,常多噩梦,即使睡上10个小时,仍难精神爽快。对后者来说,应通过有效的治疗来改善睡眠质量。仅靠延长睡眠时间来弥补是毫无意义的,也是有损健康的。
睡境: 睡眠质量的高低,与所处的睡眠环境很有关系。在15℃~24℃气温中,能获得较好的睡眠。过冷或过热,常使人辗转难眠。另外,对新的睡眠环境不适应、或是因新家具及室内装饰材料散出的异味、冬天关门闭窗及吸烟后留下的烟雾以及煤气味,都会令人睡眠不安。在有高频电磁辐射时,最好能测试一下这些辐射的强度,必要时可迁居避之。
(实习编辑:张曼)
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