九成广东人不知有肾病

2025-03-07 心理健康

【摘要】：.hzh{}九成广东人不知有肾病老火靓汤、凉茶随饮、气候湿热等都慢慢损伤肾脏南方医科大学中西医结合医院肾病科主任魏连波专家小传：魏连波，医学博士、主任医师、教授

九成广东人不知有肾病

老火靓汤、凉茶随饮、气候湿热等都慢慢损伤肾脏

南方医科大学中西医结合医院肾病科主任魏连波

专家小传：

魏连波，医学博士、主任医师、教授、博士生导师，国家中医药管理局中医肾病重点学科带头人，南方医科大学珠江医院中西医结合肾病中心主任、中医科主任，南方医科大学中西医结合医院肾病科主任，中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会常委。出诊时间：周一、周三上午；周二下午、周四上午

老火靓汤、凉茶等可谓广东饮食的金字招牌，但汤茶虽好，喝多反倒可能伤身，尤其可能对肾脏造成影响。

一项流行病学调查显示，广东慢性肾病发病率达12.1%，高于北京的11.3%，也高于全国的11%。令人担心的是，仅有9.3%的患者自知患病，超九成人是“隐形”肾脏病人。除了高血压、高血糖、高血脂等传统危险因素外，广东慢性肾病高发还与当地的饮食特点及气候等相关。其中最可能导致肾病高发的因素，便是老火靓汤、海鲜等高嘌呤饮食。

1.老火靓汤。饭前喝汤几乎是每个广东人的习惯。但《2009年广州城市居民健康白皮书》提醒广东居民，老火靓汤久熬并不养生。首先，广东人煲汤讲究“煲三炖四”，即煲汤三个小时，炖汤要四个小时，但炖煮时间过长，汤中的嘌呤含量非常高，易引发高尿酸血症等。尿酸高除了会引发痛风外，还可能伤肾。尿酸是人体内嘌呤核苷酸的分解代谢产物，主要从肾脏排出体外。过量的尿酸形成结晶，会沉积在肾脏，阻塞肾小管，引起尿酸性肾结石，表现为腰酸背痛、血尿或蛋白尿。可怕的是，相当多的患者没有症状，直到出现肾衰竭时才发现。其次，老火靓汤多以鸡、鸭、猪骨、猪肺等为主料，富含蛋白质。蛋白质代谢也要经过肾小球的滤过和肾小管的重吸收，从而增加肾脏负担。随着年龄增长，肾小球滤过率会逐渐降低，因此，老年人喝汤对肾脏的损伤更大，所以岁数大的人不要过分追求喝汤补身子的做法。最后，如果汤中加入绿色蔬菜，钾和草酸盐的含量会增高，也会增加肾结石的风险。

2.海鲜加啤酒。广东临海，夜生活丰富，在广州，到了凌晨一两点，街上的大排档仍然灯火通明，人们喝着啤酒，吃着生蚝、扇贝等海鲜。海鲜加啤酒可谓是“高尿酸组合”，会增加肾结石风险，导致慢性肾病发生。

3.湿热的气候。广东气候炎热、潮湿，人们经常穿着短袖过春节，四五月份时甚至满墙都是水珠。从中医角度讲，湿热是肾病发生、发展、迁延反复的重要因素。天气热出汗多，尿液浓缩，容易产生结石，损害肾脏。

4.有事没事喝凉茶。凉茶虽好，但一方面，有些凉茶里可能含有朱砂莲之类的中药，长期喝会加重对肾脏的损害；另一方面，有事没事就喝凉茶，苦寒伤气伤阴，也伤肾。

慢性肾病发病特点有“三高”：发病率高、伴发的心血管病患病率高、病死率高。早期的慢性肾病患者几乎无任何生理上的改变，导致多数人到医院就医时已是晚期。因此，建议广东居民在体检中增加尿常规检查，以期尽早发现病情。通常，尿液中出现大量泡沫以及尿中见血或夜尿增多，都可能是慢性肾病的预警信号，需要及时就医。

另外，建议广东人对喝汤、喝凉茶等传统饮食习惯稍做些改变：第一，有慢性肾病者或老年人，最好不喝老火靓汤；普通人也不要天天喝，可以一周喝1~2次。煲汤的材料要经常换，煲肉类汤1个小时左右即可，最长也不要超过2个小时。第二，汤中加中药，最好请教中医师，量体裁衣。比如已经出现舌苔黄腻等湿热体征，就不要随意加枸杞、党参、黄芪等药物。第三，出现上火、感冒等症状可以喝凉茶，但最好不要超过3天，也不要有事没事就喝，以免伤身。

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