典型失眠案例的治疗

2026-03-02 心理健康

【摘要】：咨询次数：1咨询费用：900元案例类别：情绪压力运用的技术：催眠案例简述：A女士严重失眠，精神几近崩溃，按照她自己的说法是“快疯了”，正在焦急地寻求帮助。咨询经

咨询次数：1

咨询费用：900元

案例类别：情绪压力

运用的技术：催眠

案例简述：
A女士严重失眠，精神几近崩溃，按照她自己的说法是“快疯了”，正在焦急地寻求帮助。

咨询经过：

真正的治疗要从第二天凌晨3时50分开始。

通过电话交流，高老师了解到A女士的一些基本情况：她已经一个多月没能正常睡觉了，整个人即将崩溃。之前她去过好几个医院，进行了全面的身体检查，除了颈椎不好、胃有点慢性胃炎之外，生理上并没有其他毛病。

A女士天天不是换医院就是换大夫，医生诊断虽然颈椎是有点问题，但不至于造成如此严重症状。虽然医生给开了药，但是吃了药也不管用，可A女士感觉不吃药更加不行。来求助的当天正好她的药吃光了，因此感觉更加无助。

在高老师介入咨询前，A女士也曾经尝试过心理咨询的方式，与几位咨询师有过沟通，但效果并不显著。

这里要再提一下另外一个背景：在A女士寻求心理援助前一段时间，她的一位高龄同事突然去世，对周围造成了深刻的影响，她一直没能从对死亡的恐惧阴影中完全走出来。

A女士找到高老师的时候，她的状态已经从最初的害怕猝死转变成了现在的莫名其妙的失眠，并且一想到失眠就会心神大乱，无法平静下来，内心充满恐惧。A女士以前一般可以从晚上10点一直睡到早上7点，可现在整夜睡不着。她吃了19天药，最多可以迷糊一刻钟或者半小时，情况非常严重。

为了减轻A女士的恐惧感，高老师对她的情况进行了解释：表面来看她的心魔没有了，但实际上依然存在，只不过转变了形式：内心的恐惧不再以害怕猝死的形式出现，而是变成了失眠的方式。

实际上，这个失眠的状况也是A女士本人不断反复自我暗示、自我催眠的结果。

针对来访者的症状，高老师通过电话进行了现场催眠。高老师请A女士用最舒服的姿势躺下，开始通过调整呼吸，对她进行放松训练。大概过了十几分钟，来访者居然小睡了一会儿。

高老师告诉A女士：“你的睡眠没有任何问题，相信我，也相信自己。一会儿挂了电话，你就按照刚才我教你的方法去放松，别想睡觉的事情，只享受放松的感觉就好”。但是过了一会儿，A女士又留言道：高老师，离开了你，我就好想去买药……感觉自己又不行了。

高老师恰如其分地对她进行了认知的调整，告知A女士这种反复很正常，不用担心。并希望她反复自我暗示：其实药根本不起作用，我自己能行。药仅仅是一种心理安慰，“天助自助者”。如果自己不想帮助自己，那就没有人能够帮助你。

早晨7点39分，A女士留言到：高老师，真的太感谢你了！我好象战胜了自己。她通过自助的放松训练，睡着了一个多小时，这已经是很久没有的感觉了，“心情非常好，比吃药时候精神还要好”。不过A女士不能确定自己睡着了是不是因为太累了的缘故，所以希望当天晚上高老师还能够继续陪伴。

高老师敏锐地感觉到，A女士自信心严重不足，已经习惯了依靠外力来解决问题。但是由于还需要对她有更多的了解，所以同意了当天晚上继续陪伴的请求。

在后来的跟踪中高老师了解到，A女士从小和母亲关系不是很好，在母亲的相处中，有过伤心和委屈。之前不定期的会做一些噩梦，梦中全是小时候发生过的事情，梦中情景有伤心、恐惧的情绪流露。虽然自己本身记不清了，但通过核实发现，梦中情景都是小时候真实发生过的事情。

高老师诊断：A女士所有的症状、情绪应该都基本都来自于这里。她幼时伤心、委屈、恐惧的体验被唤起，现在以不同的形式、不同的问题不断出现。

在后来的咨询中，A女士多次希望高老师能够为她做治疗套餐。但是为了培养她的自信心和独立应对自身问题的能力，高老师并没有接受对方的请求。

通过和A女士爱人的接触，高老师希望家属也能够参与到她的治疗中来：用高老师教的方法，通过帮助、提醒、支持A女士，让她得到自身的成长。A女士后来通过平台客服，也有过多次类似的定制套餐的请求。但从治疗的效果出发，高老师都没有同意进一步和A女士直接联系。

此次治疗前后总共进行了五天。

最后A女士得到了完全的治愈，并表达了对高老师真诚的谢意。她特地为高老师定制了一面锦旗并寄到了平台。

经验感想：

1、心理治疗既要治标又要治本。

A女士身体上的一些反应，比如之前的拉肚子、怕生病、怕猝死、失眠等，都来源于幼时那些伤心、恐惧的体验被唤起。作为心理专家，应当对来访者的问题成因有恰当的分析和解释，让来访者了解到自己问题的所在，而不至于无所适从，倍感恐惧。

2、心理治疗的过程中，一切应从治疗的效果出发，从来访者的成长出发。

治疗的目的一方面是为了解决来访者的问题，但另一方面，培养来访者成长的动力才更为重要。心理医生只是一段时间内来访者的拐杖，让来访者能够扔掉拐杖、独自前行，是心理专家和来访者共同的也是唯一的目的。

3、“授人以鱼不如授人以渔”。

在心理咨询中，有很多来访者可以通过自身动力完成的部分。心理医生更重要的是教导来访者解决问题的方法，增强来访者独立面对问题的自信和勇气，减少其对咨询师的依赖感，总而最终获得成长。

4、心理咨询过程中，心理专家必须获得来访者足够的信任度。

来访者是否会信任咨询师，这一方面取决于专家提供的心理治疗的是否有效，另一方面也取决于心理专家本身的人格魅力。

例如这个案例中的高老师。如果仅仅是为了获得更好的经济效益，他完全可以接受A女士要求定制套餐的要求。但高老师却从来访者自身问题的解决和成长的角度出发，拒绝了对方的请求。帮助来访者确实地解决问题，这才是身为心理咨询师最应该追寻的目标。这同样也算是心理服务平台的宗旨：为客户提供有价值的服务、让天下人更快乐！

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