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2025-06-07
【项目和评定标准】ADL共有14项,包括两部分内容:一是躯体生活自理量表,共6项:上而所、进食、穿衣、梳洗、行走和洗澡;二是工具性日常生活能力量表,共8项:打电话、购物、备餐、做家务、洗衣、使用交通工具、服药和自理经济8项。
【评定注意事项】评定时按表格逐项询问,如被试者因故不能回答或不能正确回答,则可根据家属、护理人员等知情人的观察评定。
如果无从了解,或从未做过的项目,例如没有电话也从来不打电话,记,以后按研究规定处理。
【结果分析】评定结果可按总分、分量表分和单项分进行分析。总分量低16分,为完全正常,大于16分有不同程度的功能下降,最高64分。单项分1分为正常,2~4分为功能下降。凡有2项或2项以上≥3,或总分≥22,为功能有明显障碍。
【应用评价】
1.ADL的信度和效度:我们曾对1178例社区老人,在相隔1年的时间内,前后进行两次评定,其重测信度为0。502,5055名社区老人的ADL和MMSE和BDS等认知功能检测工具结果比较,相关良好。
2.ADL应用结果 在社会区中随机抽样的5252例、平均年龄为69。35±8。3岁的老人中进行调查,其总分为18。5±5。5。
3.ADL量表有助于痴呆诊断:154例按DSM-Ⅲ诊断为痴呆者,ADL总分均值34。5±14。0,若以有2项以上功能丧失或总分超过22分为分界值,与痴呆诊断比较,敏感度为82。5%,特异性89。1%。
量表11-2 日常生活能力量表圈上最适合的情况1.使用公共车辆 1 2 3 4 8.梳头、刷牙等 1 2 3 42.行走 1 2 3 4 9.洗衣 1 2 3 43.做饭菜 1 2 3 4 10.洗澡 1 2 3 44.做家务 1 2 3 4 11.购物 1 2 3 45.吃药 1 2 3 4 12.定时上厕所 1 2 3 46.吃饭 1 2 3 4 13.打电话 1 2 3 47.穿衣 1 2 3 4 14.处理自己钱财 1 2 3 4*注意:1.自己完全可以做 2.有些困难 3.需要帮助 4.根本无法做4.ADL受多种因素影响,年龄、视、听或运动功能障碍,躯体疾病,情绪低落等,均影响日常生活功能。对ADL结果的解释应谨慎。
该量表项目细致,简明易懂,比较具体,便于询问。评定采用计分法,易于记录和统计,非专业人员亦容易掌握和使用。
(实习编辑:黄燕红)
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