疑难杂症老不好不妨看看心理医生

2025-07-19 心理健康

【摘要】：在生活中，经常见到这样一些人，他们身上，有着各种各样的症状，比如消化不良、胸痛、心悸、乏力、头晕、失眠，等等，其症状模糊多变，很难具体化，到相关科室看病，并不能

在生活中，经常见到这样一些人，他们身上，有着各种各样的症状，比如消化不良、胸痛、心悸、乏力、头晕、失眠，等等，其症状模糊多变，很难具体化，到相关科室看病，并不能发现疾病，或者通过医学设备检查，检出的异常现象，不足以解释他们所表现出来的症状的严重程度。这类病人反复就诊，常规治疗效果往往不好，严重影响了他们的生活、工作和学习。他们全国到处跑，频繁辗转在全国大小医院，花费了大量人力、财力，有些病人背上沉重的精神负担，焦虑、忧郁，吃不好饭、睡不好觉，甚至有轻生的念头，久而久之，这类人所患的疾病成了不治之症，被戴上“疑难杂症”的帽子。

实际上，这类疑难杂症，很多并不是什么难治的病，根源是心理疾病，是心理疾病反映出的躯体症状，通过对这些患者进行心理疏导及心理药物治疗，往往可以起到较好的效果。

　　A、有一种病就叫“医学无法解释的症状”

河南省中医药研究院附属医院副院长、神经内科主任医师范军铭，向记者讲述了他接诊的患者的就医经历。

陈姓女患者，51岁，在省直某事业单位财务处工作。两年多来，她食欲下降，一顿饭只喝一碗稀饭，而且胃经常不舒服，还拉肚子，每隔半小时就要去趟厕所。根据以上症状，陈女士怀疑自己消化系统有问题。在半年内，她先后做过钡餐、胃镜、肠镜等检查，除了查出胃内有幽门螺旋杆菌外，器官并没有明显的病变。

后来，经人介绍，她找到范军铭副院长，范军铭接诊后，并没有给她开治疗消化道疾病的药，而是开了抗焦虑的药。虽然陈女士心有疑虑，还是遵医嘱服用了，服用两三个月后，她发现消化道的症状，竟然完全消失了。

还有一名王姓女患者，47岁，有头晕、头蒙症状史10年，经常以此症状就医，脑部核磁等检查经常做，就是发现不了明显的病因，她服用了大量治脑病的西药，病情没有明显的好转。后来，经范军铭副院长心理治疗，症状才大为改观。

范军铭说，以上疾病在医学上有一个统一的称呼，叫“医学无法解释的症状”，患者往往经过多种检查，并不能明确病因，而病人确实有难以忍受的痛苦，病人把自己所患的疾病称为“疑难杂症”，多种治疗方法无效，又被自己冠以“不治之症”的结论。

“医学无法解释的症状”的发病机理还不十分清楚，目前认为主要与精神、神经系统有关。研究表明，患有“医学无法解释的症状”的患者，有不同程度的精神障碍，表现为抑郁和焦虑倾向。

　　B、久治不好的“疑难杂症” 心理治疗大都有效

消化不好，骨头疼、头晕手麻的患者，在消化内科、骨科久治无效，到神经内科、心理科(中医称为“神志科”)在药物干预下竟然康复的例子，比比皆是。

范军铭副院长说，早些时候，医生治疗病人，都是“头痛医头，脚痛医脚”，后来，医生慢慢发现，这种方法并不完全正确，甚至发现，对一些久治不愈的患者，通过心理药物的治疗，却能起到意想不到的效果。再后来，医生把这类症状的出现，归结为心理原因，即“心理疾病反映出的躯体症状”。内向，性格敏感的人，容易出现情绪低落、多疑等心理问题，继而出现躯体症状，最容易出现的是消化系统的症状。因为胃是人的第二张脸，当一个人心情不好时，胃的蠕动立即减慢，消化时间延长，吃的就少，长时间处于情绪低落的状态，消化道就会出问题。当消化道出问题，人们第一时间，想到的就是胃肠出了问题，而不是心情导致的胃肠功能的变化。当然，除了消化系统的症状，心理问题还可导致手麻、心慌、浑身疼痛、怕热、怕冷等症状。

判断躯体症状是否由心理因素引起，有一个很简单的方法，即睡眠是否出现障碍，比如失眠(包括入睡困难，早醒、易醒等)。当然，这并不是十拿九稳的判断方法，最终确诊，最好找心理科专业医生。范军铭说，在治疗“心理疾病反映出的躯体症状”时，中医有着独特的优势，通过中药汤剂、针灸、理疗，并配合西药治疗，效果较为突出，不良反应较少。

心理疾病治疗周期较长，通俗地讲，患病时间多长，就要用多长时间的药，所以说，越早发现心理疾病并进行干预效果越好。

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