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2025-07-29
美国研究人员表示,有超过三分之二的忧郁症患者是可以治愈的,但不能心急,患者可以尝试将多种治疗方法结合起来。
研究人员们表示,这项名为“真实世界”的研究对3671位患有严重忧郁症的病人进行了调查,结果显示,没有哪种药或哪类药的治疗效果更好。正确的综合治疗方法因人而异。
领导这项研究的是美国德克萨斯州立大学西南医学中心的一位精神病学教授约翰·拉什博士。他说:“好消息是,如果他们能坚持在那儿接受完4个治疗步骤的话,有三分之二的患者能从忧郁症中解脱出来。对一种费劲的疾病来说,这是相当有意义的。”
但他表示,坏消息是,要到患者已完全没有任何症状,他们的忧郁症才算彻底治好了,否则就有可能复发。
在发表在《美国精神病学杂志》上的文章中,拉什和他的同事们表示,他们的发现是以一项耗资3500万美元、长达6年的针对解除忧郁症的连续治疗选择研究为依据的,美国国家心理健康研究所为该研究提供了资金。
开始的时候,所有的病人都服用同一种药物--福里斯特实验室公司(Forest Laboratories Inc.)生产的西酞普兰(Celexa),这是一种选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)类抗抑郁药物。服用这种药物后,有37%的患者的病情得到控制。
然后,没有完全康复的患者被随意分派服用其他的选择性血清素再摄取抑制剂类药物或惠氏制药有限公司(Wyeth)生产的文拉法辛(Effexor),文拉法辛是一种类似于选择性血清素再摄取抑制剂或去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)的抗抑郁类药物。患者还可以进行认知治疗--一种心理咨询服务,在第二步治疗后,有另外31%的患者康复。
接下来,那些仍没有治愈的患者可以选择四种抗抑郁药物中的一种:去甲阿米替林(nortryptyline),一种适合老年患者的叫做三环素(Tricyclics)的抗抑郁药物;瑞美隆(Remeron),也叫米氮平(mirtazapine),一种去甲肾上腺素的特效血清素类抗抑郁药物;锂(Lithium);或一种甲状腺激素T-3。这一步能帮助13%的患者康复。
最后的第四步治疗包括另外一种叫做单胺抑制剂(MAO Inhibitors)的抗抑郁类药物或一种其他药物的化合物。拉什在一次电话采访中说:“目前还没有找到一种可靠的治疗药物。这差不多就像有形形色色的忧郁症一样。”
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