知觉到敌意案例

2026-03-12 心理健康

【摘要】：咨询次数：1咨询费用：0元案例类别：孩子教育案例简述：1.主诉：阿强对自己目前没有朋友跟自己玩而感到空虚，身边的同学总是不听我的，总是跟我反着来，让我感到很生气

咨询次数：1

咨询费用：0元

案例类别：孩子教育

案例简述：
1.主诉：阿强对自己目前没有朋友跟自己玩而感到空虚，身边的同学总是不听我的，总是跟我反着来，让我感到很生气。2．个人陈述：自己也想和同学好好相处，好好玩，但总是看不惯同学好多地方，同学对我也不好，经常产生矛盾。我也不知道怎么办才好，只会让我很生气，很讨厌。目前想改变与同学之间的相处状况，可又不知道怎么办，于是，前来求助。

咨询经过：

一、一般资料

1．求助者的一般情况
求助者：阿强；男；10周岁。某小学四年级学生。

2．精神状态和身体状态：意识清楚，言语表达逻辑正确，思维清晰，情绪抑郁，谈到相关人物事件时略有激动。食欲有所下降，吃什么都不香，感觉睡眠浅，有疲惫感，爱生气，急躁。到医院体检，排除躯体疾病的因素。

3．个人成长史
独生子，家庭经济条件一般。父母与他的互动不良，不听话或者学习不好时经常打骂，从小也没有其他太多交流的对象，所以比较孤单。

4．社会功能：
愿意与人交往，但总爱发脾气，总觉得身边的人对自己不好。

二、求助者自述

1.主诉：阿强对自己目前没有朋友跟自己玩而感到空虚，身边的同学总是不听我的，总是跟我反着来，让我感到很生气。

2．个人陈述：自己也想和同学好好相处，好好玩，但总是看不惯同学好多地方，同学对我也不好，经常产生矛盾。我也不知道怎么办才好，只会让我很生气，很讨厌。目前想改变与同学之间的相处状况，可又不知道怎么办，于是，前来求助。

三、我的观察和班主任反映的情况

1.我的观察：阿强来咨询室时，衣饰整齐，眼神忧郁，神情紧张，情绪低落，话少，常常陷入沉默，言语不是很流畅，看到他手在冒汗，思维反应缓慢，说话吞吞吐吐的，对咨询者有一种不信任的感觉。

2.班主任反映的情况：阿强刚上小学一、二年级时，还是有很多同学跟他玩的，但有点习惯性打人，当时年纪小，手脚都不太重，老师看到后及时阻止，所以与同学相处的还可以。但随着年纪的增长，孩子们的个性及主观意识都体现出来了，部分孩子就不太愿意跟他玩，慢慢地都疏远他了。以至现在经常同学向老师告状，老师对阿强也是无可奈何。

四、评估与诊断：

1、心理状态的评估
意识清楚，思维清晰，存在不同程度的焦躁，自卑。

2.诊断与鉴别诊断
求助者未出现学习和生活严重受到影响的现象，社会功能基本正常，体检结果显示，未检测出生理功能的异常，求助者与父母的教育相联系属于一种因果关系即：循环模式造成宝宝的人生观和价值观。可诊断为一般心理问题

3．诊断依据
1）根据正常与异常心理活动的三原则，该求助者的知、情、意是统一、一致的，对自己的心理问题有自知力，有主动求医的行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。
2）阿强智力正常，只是由于缺乏良好的家庭教育，引用父母的循环模式导致阿强不会如何与同学相处，父母对他的教育也是很没有耐心，让他总是充满着敌意，而想跟同学好好相处的他经常性地处于一种受挫折状态。久而久之阿强就产生一种抑郁情绪，自信心受到伤害，形成“别人不好，对我不好”等消极的自我暗示的心理状态与行为，根据这些症状诊断为轻度抑郁症。

经验感想：

阿强来咨询室时，衣饰整齐，眼神忧郁，神情紧张，情绪低落，话少，常常陷入沉默，言语不是很流畅，看到他手在冒汗，思维反应缓慢，说话吞吞吐吐的，对咨询者有一种不信任的感觉。根据正常与异常心理活动的三原则，该求助者的知、情、意是统一、一致的，对自己的心理问题有自知力，有主动求医的行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。阿强智力正常，只是由于缺乏良好的家庭教育，引用父母的循环模式导致阿强不会如何与同学相处，父母对他的教育也是很没有耐心，让他总是充满着敌意，而想跟同学好好相处的他经常性地处于一种受挫折状态。久而久之阿强就产生一种抑郁情绪，自信心受到伤害，形成“别人不好，对我不好”等消极的自我暗示的心理状态与行为，根据这些症状诊断为轻度抑郁症。

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